【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】一場看似尋常的腳趾紅腫，卻暗藏致命危機。高雄一名76歲林姓婦人，長期因腳趾甲旁紅腫化膿與肉芽增生，誤以為是慢性甲溝炎，輾轉就醫一年未癒，直到前往高雄醫學大學附設中和紀念醫院，才被確診為惡性程度極高的「肢端黑色素瘤」。在整形外科與跨團隊精準診斷與治療下，成功阻止病情惡化，化解一場生死危機。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科教授黃書鴻指出，該名婦人初診時病灶外觀異常，經皮膚切片檢查確認為第2期肢端黑色素瘤。醫療團隊隨即安排正子掃描（PET）、大腳趾截肢與前驅淋巴結切片手術，並結合皮膚科與血液腫瘤科共同規劃後續免疫治療。目前患者恢復良好，也讓她直呼及早診斷是救命關鍵。
近期資深媒體人陳文茜罹患惡性黑色素瘤消息，引發社會關注。醫界指出，黑色素瘤雖僅占皮膚癌約5至10%，但惡性程度最高，被稱為「皮膚癌之冠」。亞洲患者多發生於手掌、腳底及指甲等肢端部位，因位置隱蔽，約有三成患者確診時已屬晚期，甚至出現遠端轉移。
高雄醫學大學副院長陳芳銘表示，惡性黑色素瘤診斷困難且進展快速，仰賴跨科整合與臨床經驗，才能在早期揪出病灶。透過醫學中心完整的檢查與治療體系，可提升治療成功率並改善預後。
高雄醫學大學外科部長李書欣說明，甲溝炎多為細菌或黴菌感染所致，若肉芽腫長期未癒，或出現顏色異常、形狀不規則、出血與疼痛等情形，應提高警覺，及早就醫排除惡性病變。
皮膚部醫師鄭詩宗指出，肢端黑色素瘤初期常被誤認為痣、瘀血或雞眼，延誤治療風險高。治療以手術切除為主，並依分期搭配免疫治療或標靶治療，透過影像追蹤掌握病情變化。
醫師提醒，若能在第1期發現並手術治療，5年存活率可達85%以上，但若進展至第4期，存活率恐降至20%。民眾平時應留意手掌、腳底與指甲變化，一旦出現異常色素或形狀改變，應儘早就醫檢查，把握治療黃金期。
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