波新聞─李至文／高雄
臺灣兒童末期腎病(ESRD)的發生率約為每年每百萬人新增5-10人，對末期腎臟病的孩童、青少年來說，終身洗腎在身心、發育等都會造成負面影響，此時「移植」會是最好的治療，然而低體重及12歲以下的腎臟移植，有時會因為血壓較成人低而易形成血栓栓塞而導致失敗。
高雄長庚2016年起致力推展兒童腎臟移植，高雄長庚腎臟移植團隊鄭元佐醫師表示，針對小兒病人的做法是將移植腎吻合在主動脈及下腔靜脈，讓腎臟的血液灌流較好（成人是接合在外髂動/靜脈）。高雄長庚醫院腎臟移植團隊持續精進手術技術，並在堅強的麻醉團隊和兒童加護病房團隊的照護下，目前已完成10位病童，12-18歲：5人、12歲以下幼童：5人（最小年齡為4歲3個月），且病童及腎臟存活率皆100%
去年到高雄長庚就診的8歲施小妹，3歲時感冒出現全身浮腫，至大醫院抽血檢查確診罹患腎病症候群（局部節段型腎絲球硬化症FSGS），一開始每週一三五到醫院注射白蛋白，半年後效果不如預期，決定遠赴外縣市求醫，4歲那年幾乎約1/3的日子都住在醫院，蛋白尿從上看十萬，曾經降至100以下，但因某次住院期間感染輪狀及諾羅病毒，腎功能再逐漸變差；5歲開始腹膜透析，多次發生腹膜炎；6歲時因為長期脫水不佳影響心臟收縮，最後確診為心臟衰竭，經常因為肺積水往返急診，且需要進加護病房打強心針，狀況變得更加棘手，甚至不太樂觀。
每段時期的難關，施小妹都堅強的挺過來，而陪伴在旁的施爸爸和施媽媽心中滿是不捨，所以當醫師告知體重達20公斤時可以「腎臟移植」的消息，心中燃起了希望，無奈施小妹因腎臟失去功能需飲食限制，儘管輔以施打成長激素，體重仍只有15、16公斤。
2024年初施小妹再度因腹膜炎入院，且檢驗出超過四種病毒，在持續發燒找不到原因的情況下，為確保沒有細菌殘留，拔掉了腹膜透析以及臨時血液透析的管路，小兒外科醫師也表示因為反覆植管，已有腸沾黏的情形。
施爸爸和施媽媽一直想著讓施小妹慢慢洗腎，趕快長大，但現實中病情卻是每況愈下，他們迫切找尋其他可能性，透過長庚體系工作的朋友提供高雄長庚移植評估的資訊，因此2024年5月初施小妹一出院後隨即轉到高雄長庚「腎臟移植門診」掛號，由高雄長庚腎臟移植團隊負責人鄭元佐醫師診療評估後，表示施小妹適合接受移植，並說明器官捐贈移植登錄系統為幫助病童即早獲得移植機會，有提高了病童等候腎臟的積分，因此建議先等候大愛捐贈，並幫助施小妹完成大愛腎移植登錄。
2024年8月27日施爸爸生日這一天，一家人正準備慶生時，接到了醫院通知施小妹配對到大愛天使腎臟捐贈的通知，施爸爸、施媽媽非常驚喜與感動，覺得這是上天和大愛天使給家人們最好的禮物。
在腎臟移植團隊的努力下，施小妹順利完成移植手術，術後腎臟很快的發揮功能順利排尿。目前完成移植4個多月，體重已增加2公斤，身高更是成長了7公分。施爸爸和施媽媽相當感謝高雄長庚的醫療和照護團隊，特地讓高雄長庚發布新聞，透過新聞他們真摯地對大愛腎臟捐贈者和他的家人們表達感恩，更衷心地告訴每個需要移植的腎友們：別放棄，努力把自己照顧好，當大愛天使來臨時，再一起把愛傳下去。
圖／後排左2起：麻醉科鍾寬智主任、泌尿科鄭元佐醫師、腎臟科簡玉樹醫師、兒科部田祐霖部長、腎臟科李文欽主任、兒童加護科林盈瑞副部長
