波新聞─翁順利／台南
與癌症同樣嚴重危害中老年的健康的「主動脈瓣狹窄」，我國健保已納入醫界新式療法「經導管主動脈瓣植入術」，單價健保支出高達1百萬元，各大醫院仍處於摸索階段；台南市立安南醫院奮力研發，一年來已成功完成5例全部都成功的輝煌紀錄，最近案例82歲王奶奶更寫下兩度手術的新猷，她2日歡欣回院，與副市長趙卿惠同賀。
安南醫院院長林聖哲2日帶領心臟醫療團隊，分享5例TAVI經導管主動脈瓣植入術成果：3個月內存活率100%， TAVI微創手術無須開胸 復原快、併發風險低，確認為主動脈瓣狹窄患者新福音。所以趙卿惠副市長率衛生局副局長黃文正到場慶賀和見證，將廣泛向患者們宣導，勇於就醫。
安南醫院2位主要執行醫師：醫療副院長陳偉華、心導管室主任黃成偉說，心臟瓣膜手術已不再局限於傳統的開胸手術，「經導管主動脈瓣植入術」（簡稱TAVI）為主動脈瓣狹窄患者帶來新的微創治療選擇，安南醫院不僅為目前國內少數可獨立執行TAVI的區域教學醫院，更取得原廠認證的獨立操作資格。
陳偉華指出，傳統主動脈瓣置換術需開胸操作，患者須暫時連接心肺機，讓心臟在術中停止跳動，患者通常體質較弱，不僅風險較高，術後恢復期也較長；TAVI最大優勢則在於其微創性，無須開胸故創傷小，並具有更短的恢復期、更低的併發症風險，成為年長與高風險患者的重要替代方案。
王奶奶因升主動脈瘤及主動脈瓣重度逆流，10年前曾在安南醫院接受升主動脈及主動脈瓣置換手術，當時採用傳統開胸手術並復原良好，術後住院2週順利出院。
這10年間，王奶奶規律回診、定期服藥，且門診追蹤從不缺席，可謂醫囑配合度滿分的模範病友；然今年7月開始，走路、爬樓梯都感困難，檢查出牛瓣膜已退化，發生重度主動脈瓣逆流。院方採用TAVI進行二次心臟瓣膜置換，健保給付TAVI自膨式瓣膜原價100萬元獲准給付，10月完成手術，僅住院5天，更成為南臺灣首例瓣中瓣健保給付主動脈瓣二次置換的老年患者。
黃成偉則說，安醫從去年至今完成5例TAVI手術，患者合併心衰竭且反覆住院，術後都復原良好，皆1週內出院，未發生術後心房室阻滯的併發症，術前的症狀大多都得到舒緩，加上沒有手術傷口，患者們滿意度相當高。
安南醫院心臟外科團隊已累計1萬5千例各式血管介入手術，以及5百例主動脈瘤介入手術經驗，如今心臟內外科合作TAVI手術，無疑對患者的血管保護及處理更有保障，也大幅縮短了經導管瓣膜置換的前置作業，降低手術及麻醉風險。
