【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】從發展遲緩兒童早期療育，到長輩每天都可能使用的敬老卡，再到AI科技如何協助視障者跨越生活障礙，高雄市議員湯詠瑜今（9）日下午在高雄市議會社政部門質詢，一口氣鎖定早療教育介入、敬老卡數位與叫車障礙，以及AI智慧眼鏡輔具補助三大議題。她強調，社福政策不能只有「有補助」，更要讓真正需要的人「用得到、用得順」。社會局長蔡宛芬答詢透露，AI智慧眼鏡相關輔具中央已核准，預計116年納入補助項目；至於早療教育介入服務，市府將待中央釐清人才資格與制度後，整體修訂補助規範。
湯詠瑜首先關切發展遲緩兒童早期療育。她指出，市府近年增加早療預算、持續優化服務，值得肯定，但目前自費療育補助仍較偏重物理治療、職能治療、語言治療、心理等專業，具有特殊教育背景的教育介入服務，仍有進一步納入制度的空間。
她以圖卡交換溝通系統（PECS）、正向行為支持、手語及自然情境介入等為例指出，這些都是具有實證基礎的特殊教育實務。發展遲緩兒童接受早療，不應只停留在治療室內，孩子最後仍要回到家庭、幼兒園與日常生活情境，如何協助孩子在自然環境中學習溝通、適應生活，同樣是早療的重要一環。
湯詠瑜表示，高雄市發展遲緩兒童早期療育服務推動會今年6月9日召開第3屆第2次會議，已同意修正補助認可品項，增列「社區型特殊教育介入服務」為自費補助科目，因此她追問，既然推動會已有共識，究竟何時能正式上路？
她並建議，0至3歲發展問題與環境高度相關，應由特教、學校與家長三方合作，以家庭為場域提升親職技巧；市府也應建立合格人力資料庫或採專案模式推動，嚴格把關服務品質，同時統一專業名稱，避免坊間以「認知訓練」等模糊名稱造成家長混淆。
蔡宛芬答詢表示，中央目前也正針對早療服務內容進行整體討論，市府傾向待中央制度更明確後，一併修訂高雄早療補助規範。她說，市府並非反對教育介入服務，關鍵在於「誰可以做」以及服務提供者的資格如何認定，若中央對人才資格建立一致標準，地方後續開放補助才能更完整把關服務品質，避免家長花費不必要的費用。
湯詠瑜則認為，台中、新竹、苗栗、彰化、嘉義等地已有相關作法，高雄可思考是否針對需求較高、專業界已有共識的服務先行推動，不必所有項目都等中央完成後才啟動。
第二個焦點轉向近期議會高度關注的敬老卡。湯詠瑜表示，敬老卡點數增加、使用範圍擴大，長輩多持正面態度，但從地方里務會報與實際陳情可以發現，「福利升級」背後仍存在不少行政與數位障礙。
她舉例，有長輩因敬老卡出現異常，到區公所處理後仍須將卡片送回檢測，可能等待約兩週；若急著使用而換發新卡，還涉及100元手續費，原卡儲值金也無法立即移轉。對年輕人而言只是程序，但對高度依賴敬老卡交通功能的長者而言，兩週可能就是很大的生活不便。
湯詠瑜也點出數位落差問題。她說，為取得交通優惠，長者可能面臨會員註冊、APP下載、手機綁定、填寫資料及記憶密碼等程序，但並非每位長者都有智慧型手機，也不是每個人都熟悉數位操作，「數位化對有些長輩不是便利，而是一道更高的牆。」
蔡宛芬說明，APP綁定並非社會局自行規定，而是MeNGo系統本身的會員機制。考量不少長者不熟悉智慧型手機，區公所已有專人提供協助，部分重要捷運站也設有服務據點；沒有智慧型手機的長者，亦可透過其他方式由工作人員協助處理。
至於卡片異常後餘額無法立即移轉，蔡宛芬指出，如果卡片已損壞到無法讀取，現場就無法確認餘額，加上區公所、社會局及相關服務據點目前主要只有讀卡功能，沒有直接轉卡功能，涉及一卡通系統端的技術問題，後續會再研究改善方式。
敬老計程車同樣成為質詢焦點。湯詠瑜指出，有長輩反映電話預約流程繁複，接通後還須聽取防詐宣導；地方甚至出現以敬老卡叫車等待較久、現金叫車卻較快派車的抱怨。她強調，不應直接把問題歸咎於司機，而是應檢討制度是否讓提供服務的一方增加操作、核銷或等待成本。
「制度設計不要去挑戰人性的弱點。」湯詠瑜說，好的制度應讓長輩樂意使用，也讓司機願意提供服務，而不是讓雙方產生誤會與不信任。
她要求市府研議現場換卡及餘額移轉機制、保留實體人工服務，不讓APP成為高齡者使用福利的門檻；同時簡化敬老計程車流程、加強客訴查核，並透過實際訪談進行使用滿意度調查，真正找出長者使用敬老卡時碰到的問題。
蔡宛芬表示，目前加入敬老博愛車隊的車輛占全市計程車仍屬少數，部分司機可能因刷卡後無法立即取得現金而降低接單意願。市府將持續與車隊溝通，包括讓司機了解款項實際入帳時間，並加強教育訓練，也會討論是否有進一步鼓勵措施。
質詢最後，湯詠瑜把焦點拉到AI科技。她指出，穿戴式AI智慧眼鏡已可協助視障者辨識文字、障礙物及周遭資訊，對生活自理、資訊取得甚至就業都有實質幫助，科技已經往前走，社福制度也應該跟上。
她表示，目前最大的結構性問題，在於衛福部雖已啟動輔具補助基準檢討，但新興科技納入法定補助仍需要程序；另一方面，輔具補助標準由中央訂定，經費則涉及地方財政，高雄若自行加碼勢必增加負擔，但若完全等待中央，又可能延後視障者取得新科技輔具的時間。
湯詠瑜因此建議，市府除持續向中央爭取將AI智慧眼鏡等新興科技輔具納入補助外，也可評估利用公益彩券盈餘基金，以名額控管、專案審查方式，優先協助在學、就業且有高度資訊近用需求的重度視障者；另可串聯勞動部職務再設計制度，協助有就業需求的視障勞工取得相關設備。
對此，蔡宛芬帶來較明確的進度。她表示，相關議題先前已在高雄市身心障礙者權益保障推動小組提出，市府也已發文中央，目前中央已核准相關輔具方向，預計116年可納入補助項目。至於高雄是否在中央制度正式實施前，先以地方經費或公益彩券盈餘基金採專案方式補助，仍涉及名額如何控管及高需求者如何認定，社會局將再進一步研議。
湯詠瑜表示，從早療、敬老卡到AI智慧眼鏡，看似是不同年齡、不同族群的問題，核心其實都是社福制度能否真正貼近使用者。她要求市府在增加福利之外，也要同步檢視行政流程、數位門檻、服務品質與科技發展，讓政策不只停留在「制度上有」，而是真正進入市民的日常生活。
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